L.P.I Darussa'adah

A. Data Pribadi Calon Siswa

Nama Lengkap:

NISN:

Tempat Lahir:

Tgl Lahir:

Jenis Kelamin

Alamat:

Provinsi Tinggal

Asal Sekolah

Tujuan Pendaftaran

B. Data Orang Tua Calon Siswa

Nama Ayah:

Pendidikan Terakhir Ayah:

Pekerjaan Ayah:

Nama Ibu:

Pendidikan Terakhir Ibu:

Pekerjaan Ibu:

Penghasilan Rata-rata Orang Tua Setiap Bulan:

Nomor Kartu Keluarga:

Nomor Handphone Wali Murid:

Alamat

Jl. Wijaya Kusuma, Duri Kosambi, Kecamatan Cengkareng, Kota Jakarta Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 11750

Jl. Gotong Royong, Desa Coreg Ciseeng Kec.Parung, Bogor, Jawa Barat.

Kontak

Darussa'adah 1
085945619950 / Kantor Admintrasi & Pusat Informasi
Darrusa'adah 2
088975952218 / Kantor Administrasi & Pusat Informasi